- 【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸噻氯匹定片
英文名稱：Ticlopidine Hydrochloride Tablets
漢語拼音：Yansuan Sailüpiding Pian - 【成份】鹽酸噻氯匹定
- 【性狀】本品為糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。
- 【適應癥】
預防和治療因血小板高聚集狀態(tài)引起的心、腦及其它動脈的循環(huán)障礙性疾患。 - 【規(guī)格】（1）0.125g?。?）0.25g
- 【用法用量】口服：一次1片(0.25g)，一日1次，就餐時服用以減少輕微的胃腸道反應。
- 【不良反應】1.偶見輕微胃腸道反應。2.罕見的反應：惡心、腹瀉、皮疹、瘀斑、齒齦出血、白細胞減少、膽汁郁積、輕度氨基轉(zhuǎn)移酶升高、黏膜皮膚出血傾向。3.以上不良反應均在停藥后消失。
- 【禁忌】血友病或其它出血性疾病患者、粒細胞或血小板減少患者、潰瘍病及活動性出血患者均不應使用此藥。
嚴重的肝功能損害患者，由于凝血因子合成障礙，往往增加出血的危險，故本品不宜使用。
對本品過敏者。
有白細胞減少，血小板減少、粒細胞減少病史者或再生障礙性貧血患者。 - 【注意事項】為避免外科及口腔科擇期手術中出血量增多，術前 10～14 天應停用本藥。若術中出現(xiàn)緊急情況，可輸新鮮血小板以幫助止血。靜脈注射甲潑尼松龍 20 mg 可使出血時間在 2 小時內(nèi)恢復正常。
嚴重的腎功能損害患者，由于腎清除率降低，導致血藥濃度升高，從而加重腎功能損害。故使用本品時應密切監(jiān)測腎功能，必要時可減量。
用藥期間應定期監(jiān)測血象，最初 3 個月內(nèi)每兩周一次。一旦出現(xiàn)白細胞或血小板下降即應停藥，并繼續(xù)監(jiān)測至恢復正常。
本品宜于進餐時服藥，因食物可提高其生物利用度并減低胃腸道的不良反應。
服用本品時若患者受傷且有導致繼發(fā)性出血的危險時，應暫停服本藥。
為避免加重出血，擇期手術(包括拔牙)前 10～24 天應停用本品。
用藥過程中若發(fā)生出血合并癥，輸血小板可幫助止血。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可以透過胎盤屏障及進入母乳，應避免用于孕婦和哺乳期婦女。
- 【藥物相互作用】本品與任何血小板聚集抑制劑、溶栓劑及導致低凝血酶原血癥或血小板減少的藥物合用均可加重出血的危險。若臨床確有必要聯(lián)合用藥，應密切觀察并進行實驗室監(jiān)測。
本品與茶堿合用時，因其降低了后者的清除率，會使茶堿血藥濃度升高并有過量的危險。故用本品期間及之后應調(diào)整茶堿用量，必要時進行茶堿血藥濃度監(jiān)測。
本品與地高辛合用時可使后者血藥濃度輕度下降(約 15%)，但一般不會影響地高辛的臨床療效。
偶見本品降低環(huán)孢素血藥濃度的報道，故二者合用時應定期進行環(huán)孢素血藥濃度監(jiān)測。 - 【藥理毒理】噻氯匹定為血小板聚集抑制劑。血小板的活化受多種因素的影響，其中二磷酸腺苷(ADP)起關鍵作用。當二磷酸腺苷與其特異性受體結(jié)合后，可活化血小板膜表面的纖維蛋白原受體(糖蛋白Ⅱb-Ⅲa 復合物)，并使其結(jié)合纖維蛋白原進而引起血小板聚集(Ⅰ期聚集)。
另外，血小板活化后又可釋放二磷酸腺苷，導致血小板進一步聚集(Ⅱ期聚集)。噻氯匹定對 ADP 誘導的血小板聚集(包括Ⅰ期及Ⅱ期聚集)有強力的抑制作用，且作用持久。此外，噻氯匹定可降低纖維蛋白原濃度與血液粘滯性，并提高全血及紅細胞的濾過率。 - 【藥代動力學】口服后易吸收，在服用后 1～2 小時達到血藥峰濃度，其血漿半衰期為 6 小時左右。服用后較快速地產(chǎn)生顯著的抑制血小板聚集作用。第 4 至 6 天達最大作用。血藥峰值與其最大效應間有 24～48 小時延遲。其藥效作用不與血藥濃度相關，其作用時間與血小板存活半衰期(7 日)相關，故停藥之后，抑制血小板聚集作用尚持續(xù)數(shù)日。在血漿中迅速清除，僅一小部分以原形藥隨尿液排出?；钚猿煞莸?60% 轉(zhuǎn)化為代謝物隨糞便排泄。代謝物可能具有活性作用。
- 【貯藏】遮光，密封保存。
- 【有效期】24個月
- 【執(zhí)行標準】中國藥典
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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