來源:鄭州廣播電視臺會面客戶端
近年來,鄭州市醫(yī)保局充分發(fā)揮數據要素乘數效應,連續(xù)推出“親情賬戶”、“醫(yī)保移動支付”和“醫(yī)保錢包”等改革舉措,推動醫(yī)保大數據廣泛應用于各類醫(yī)保便民服務等,實現(xiàn)從“有數據”“用數據”到“有好數據”“用好數據”轉變。
“親情賬戶”呵護“一老一小”暢享“碼上就醫(yī)”
在如意湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心,記者看到市民胡玥正用自己手機上的“河南醫(yī)?!毙〕绦?,為82歲母親代刷醫(yī)保碼取藥?!叭依闲〉尼t(yī)保都能可以在我一個人的手機上操作,我也非常喜歡這種方式。”
據了解,“親情賬戶”是針對非智能終端群體,特別是針對老年人和未成年人開發(fā)的便民服務。子女或親屬通過實名認證后,可代為綁定最多6個家庭成員的醫(yī)保賬戶,通過家庭賬戶關聯(lián),子女可隨時為老人和未成年子女,實現(xiàn)代掛號、代繳費、代查詢、代刷醫(yī)保碼等全流程醫(yī)保服務。該服務采用人臉識別+短信驗證雙重認證,支持門診、住院、購藥等所有醫(yī)保場景,讓不會操作智能手機的銀發(fā)族和尚未成年的孩子也能暢享“碼上就醫(yī)”的便利。
線上支付推動“無卡一族”就診掛號“免排隊”
2025年8月8日,參加職工醫(yī)保的市民樊女士因為咳嗽前往鄭州市中心醫(yī)院,醫(yī)生在診室開具CT檢查單后樊女士通過手機掃碼,不到10秒就完成了檢查費的支付?!耙郧袄U費要來回跑窗口,現(xiàn)在不出診室,直接掃個碼就行,連醫(yī)保報銷都能線上同步結算!”樊女士感嘆道。
“醫(yī)保移動支付”簡單來說,就是用手機直接結算醫(yī)保費用,參保人使用國家醫(yī)保局授權的第三方渠道(支付寶、微信)通過手機端完成醫(yī)保統(tǒng)籌和個人賬戶支付,避免群眾在醫(yī)院繳費窗口來回跑,既提升醫(yī)保結算效率,也讓就醫(yī)購藥更便捷。這也是近年來鄭州市醫(yī)保局為有效解決參保患者看病繳費“來回跑、排長隊”難題,大力推進“互聯(lián)網+醫(yī)?!狈漳J饺〉玫娘@著成效。
當前,此項“醫(yī)保移動支付”服務已覆蓋鄭州市78家二級以上醫(yī)院?;颊咄ㄟ^支付寶、微信即可完成掛號、檢查、藥品等全流程費用支付。數據顯示,移動支付極大節(jié)省了患者就診平均時間,醫(yī)院窗口排隊人數下降明顯。
“醫(yī)保錢包”實現(xiàn)醫(yī)保個賬跨省共濟共享
8月12日,在江蘇省蘇州市工作的王女士趁假期探親陪同母親來到鄭州人民醫(yī)院檢查身體,醫(yī)生開好檢查單后,王女士拿起自己的手機準備掃碼繳費,醫(yī)生提示她,可以開通“醫(yī)保錢包”功能,通過“醫(yī)保錢包”轉賬給您母親為其繳費。在就診醫(yī)生的指導下,王女士通過“國家醫(yī)保服務平臺APP”中的“醫(yī)保錢包”功能給母親轉賬2000元,并掃碼完成了本次檢查費的支付。“這個功能真是太方便了,我母親參加的是居民醫(yī)保,個人賬戶里沒錢,每次看病買藥都要自掏腰包一筆錢?,F(xiàn)在有了“醫(yī)保錢包”,即使我在外地工作,職工個人賬戶里的余額也轉能給鄭州的父母用了,可是解決了大問題?!蓖跖扛袊@道。
“醫(yī)保錢包”是國家醫(yī)保局去年實施的一項改革新舉措,目的就是為了破解職工個人賬戶“資金沉睡”困局,解決家庭內部年輕人“有錢用不上”與老年人“沒錢不夠用”并存的結構性矛盾。
“醫(yī)保錢包”上線后,參保群眾可通過國家醫(yī)保服務平臺APP中醫(yī)保錢包功能模塊,激活醫(yī)保錢包,將個人賬戶的資金轉給同樣開通過醫(yī)保錢包的近親屬,不受險種、區(qū)域限制,可以跨省轉賬,資金實時到賬且沒有手續(xù)費,親屬在鄭州市所有定點醫(yī)院和藥店就醫(yī)購藥時,可直接使用“醫(yī)保錢包”余額進行實時結算,大幅提升了醫(yī)保個人賬戶資金使用效能和保障能力。同時,定點醫(yī)院和藥店無需改造接口,即可實現(xiàn)“醫(yī)保錢包”實時結算。
據了解,“醫(yī)保錢包”是鄭州市嚴格落實國家醫(yī)療保障局政策,有效實現(xiàn)跨省共濟、推進個人賬戶共濟改革、提升醫(yī)保服務便捷性的重要舉措。截至目前,鄭州市“醫(yī)保錢包”已累計結算7846人次,結算金額153.61萬元。通過這一數字化服務,遠在異地的子女可隨時隨地為老人提供醫(yī)療保障,讓跨越山海的牽掛轉化為實實在在的守護。
記者:李奕含
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