來(lái)源：徐州市醫(yī)保局
在新沂市棋盤(pán)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院干凈明亮的長(zhǎng)護(hù)病房里，陽(yáng)光透過(guò)窗戶灑在病床上。胡女士正輕輕握著87歲母親馬廣美的手，“以前我真是愁白頭！”她感慨道，“老娘重度失能癱在床上，我們只能獨(dú)自在家照護(hù)，工作又耽誤不起，兩頭跑累得夠嗆?，F(xiàn)在好了，老人在這里有專業(yè)照護(hù)，不僅負(fù)擔(dān)減輕了，還讓我們家屬很安心！”
胡女士的煩惱，徐州很多家庭都深有體會(huì)。隨著“銀發(fā)浪潮”洶涌而至，特別是在農(nóng)村地區(qū)，失能老人的照護(hù)成了壓在子女心上的大石頭。更愁的是，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，之前也挺“犯難”——病人變少，空床增多，醫(yī)生護(hù)士沒(méi)活干，收入受影響。
“一邊是老人‘沒(méi)處去’，一邊是醫(yī)院‘床位空’，” 徐州市醫(yī)保部門(mén)同志坦言，“這‘兩頭難’必須破局！” 怎么破？推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)、推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院把閑置病床和醫(yī)護(hù)人員“動(dòng)起來(lái)”，政府出政策，醫(yī)保出資金，醫(yī)院出服務(wù)，家門(mén)口就能享受專業(yè)照護(hù)。
徐州的“衛(wèi)生院+照護(hù)”模式，效果逐漸顯現(xiàn)。以棋盤(pán)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為例，2022年10月運(yùn)營(yíng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)以來(lái)，累計(jì)收住失能人員85人，當(dāng)前開(kāi)放的35張長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)專區(qū)照護(hù)床位全部滿員。截至2025年6月，徐州市縣兩級(jí)醫(yī)保部門(mén)推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型提供長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)達(dá)到33家，當(dāng)期服務(wù)670人左右，基金累計(jì)支付3677萬(wàn)元，帶動(dòng)營(yíng)收5674萬(wàn)元。與此同時(shí)，轉(zhuǎn)型發(fā)展也順應(yīng)了人民群眾對(duì)照護(hù)服務(wù)更高質(zhì)量、更加便捷的期待，破解了失能人員“機(jī)構(gòu)不能醫(yī)、醫(yī)院不能養(yǎng)、家庭無(wú)力護(hù)”的困局。
這正應(yīng)了那句話：好政策，既要促發(fā)展，更要解民憂。徐州的探索，為應(yīng)對(duì)“老有所養(yǎng)”特別是“病有所護(hù)”的挑戰(zhàn)，闖出了一條家門(mén)口的安心路。
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