職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額如何跨省轉(zhuǎn)賬？

來源：寧夏觀察微信公眾號(hào)

原標(biāo)題：【寧夏觀察】醫(yī)保資金“躺”寧夏，親人買藥在外??？現(xiàn)在，一鍵秒轉(zhuǎn)!

為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)推動(dòng)“高效辦成一件事”的決策部署，2025年6月30日，寧夏上線“醫(yī)保錢包”服務(wù)，率先在西部地區(qū)實(shí)現(xiàn)自治區(qū)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用。這意味著，寧夏參保人只需在手機(jī)上輕輕一點(diǎn)，就能將個(gè)人賬戶資金直接共濟(jì)給外省的親人，用于支付在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，用于參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)，并且實(shí)現(xiàn)“秒到賬、即時(shí)刷”。

困局·跨省如隔山

年輕人的錢在賬戶里“沉睡”

父母卻在老家為藥費(fèi)“犯難”

對(duì)于在銀川工作的張莉來說，每月發(fā)工資時(shí)，看到醫(yī)保個(gè)人賬戶里又多出幾百元錢，心情總是有些復(fù)雜。這筆錢像是被“鎖”在一個(gè)透明的保險(xiǎn)箱里，看得見卻摸不著，更用不到幾百公里之外的家人身上。

張莉的老家在甘肅省一個(gè)小縣城。父母年過七旬，父親患高血壓和糖尿病多年，母親膝關(guān)節(jié)疼痛上下樓都困難?！拔野謰屖轻t(yī)院的?？停幑拮邮羌依锏墓潭〝[設(shè)?！?月17日，張莉苦笑著說。老兩口的居民醫(yī)保報(bào)銷后，每月還要自掏腰包承擔(dān)五六百元藥費(fèi)，這對(duì)他們來說是筆不小的支出。

想到自己的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里已經(jīng)積累了將近1萬元，張莉總是感慨：“我一年到頭感冒都難得有一次，可這筆錢一直在賬戶里‘睡大覺’，真想取出來或者直接轉(zhuǎn)給爸媽用?！?br />
在吳忠工作的劉強(qiáng)也曾面臨同樣的困境。他的父母遠(yuǎn)在陜西老家，父親患有心臟病，需要長(zhǎng)期服藥，每月藥費(fèi)支出就要上千元。盡管劉強(qiáng)的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里積累了不少資金，但由于父親在陜西參保，他無法將賬戶里的錢共濟(jì)給父親使用?！懊看慰吹礁赣H因?yàn)樗庂M(fèi)發(fā)愁，我心里就特別難受，真想把自己醫(yī)保賬戶里的錢拿給他用?！眲?qiáng)無奈地說。

張莉和劉強(qiáng)的煩惱，是全國(guó)約1.5億跨省流動(dòng)人口及其家庭的共同痛點(diǎn)。

過去，醫(yī)保個(gè)人賬戶資金只能在省域內(nèi)流動(dòng)，一旦跨過省界，這池“水”就“流”不動(dòng)了。年輕人、健康人群在工作地積累的個(gè)人賬戶資金，無法調(diào)劑給老家的親人使用，造成賬戶資金“有的人用不完，有的人不夠用”的結(jié)構(gòu)性矛盾。

盡管寧夏已經(jīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶資金共濟(jì)，但若和家人不在同一個(gè)省份參保，是無法實(shí)現(xiàn)共濟(jì)的。怎么辦？張莉每月會(huì)給父母轉(zhuǎn)賬600元藥費(fèi)，劉強(qiáng)每月給父親轉(zhuǎn)賬1000元藥費(fèi)，這無疑增加了兩個(gè)年輕人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！搬t(yī)保個(gè)人賬戶里明明積累了不少錢，要是能直接給父母使用就好了！”這是許多異地參保子女的共同心聲。

破局·答好必答題

攻堅(jiān)一個(gè)月打通共濟(jì)“高速路”

“沉睡”醫(yī)保金變親人“救命錢”

民有所呼，政有所應(yīng)。近年來，國(guó)家醫(yī)保局密集出臺(tái)多項(xiàng)政策，核心目的就是盤活沉睡的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，增強(qiáng)醫(yī)?；鸬墓矟?jì)性。國(guó)家醫(yī)保局要求各地積極探索，利用信息化手段，簡(jiǎn)化流程，穩(wěn)步推進(jìn)家庭共濟(jì)從省內(nèi)走向跨省。這不是一道“選擇題”，而是一道“必答題”，是回應(yīng)社會(huì)關(guān)切、提升民生溫度的重要舉措。

寧夏醫(yī)保局深刻認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)政策對(duì)于百姓的巨大意義，將其作為一項(xiàng)重點(diǎn)民生工程全力推進(jìn)。但實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)，技術(shù)難度極高。需要打通國(guó)與省之間、省與省之間的醫(yī)保信息壁壘，就像是要給全國(guó)各地的醫(yī)保系統(tǒng)修建一條條統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的高速公路，讓資金和數(shù)據(jù)能夠安全、順暢、準(zhǔn)確地跨省流動(dòng)。

“我們協(xié)調(diào)了各方力量，成立了攻堅(jiān)專班?！睂幭尼t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“這里面涉及技術(shù)接口改造、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程重塑、資金清算規(guī)則制定、醫(yī)院藥店系統(tǒng)升級(jí)、與合作銀行溝通，以及最關(guān)鍵的安全風(fēng)控體系保障。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出問題，資金都可能轉(zhuǎn)錯(cuò)、轉(zhuǎn)丟?！?br />
就是在這樣復(fù)雜的情況下，寧夏醫(yī)保部門與技術(shù)支持團(tuán)隊(duì)日夜奮戰(zhàn)，僅用1個(gè)月就完成了通常需要數(shù)月的系統(tǒng)開發(fā)和測(cè)試工作，實(shí)現(xiàn)全區(qū)5個(gè)地級(jí)市“醫(yī)保錢包”的全域開通，讓這項(xiàng)工作走在全國(guó)前列，為全國(guó)醫(yī)保提供 “西部樣本”。

何為“醫(yī)保錢包”？它是國(guó)家醫(yī)保部門為參保人開通的專屬資金賬戶 ，也是一種新型醫(yī)保支付載體，與個(gè)人醫(yī)保碼相關(guān)聯(lián)，可以用于近親屬之間“醫(yī)保錢包”共濟(jì)、就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用結(jié)算、居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)等業(yè)務(wù)場(chǎng)景。“‘醫(yī)保錢包’更像一座橋，連接起分散在不同省份的家庭成員，實(shí)現(xiàn)了健康保障能力的家庭內(nèi)部調(diào)劑，讓醫(yī)?；鹫嬲龑?shí)現(xiàn)‘家庭共享’?！痹撠?fù)責(zé)人介紹，這一舉措極大提高了醫(yī)?；鸬氖褂眯?，通過技術(shù)賦能，將便捷和關(guān)懷直接送到每一位參保人的指尖，化解了無數(shù)“張莉家庭”“劉強(qiáng)家庭”的急難愁盼。

新局·親情零距離

兒女指尖一轉(zhuǎn)“秒到賬”

父母刷卡買藥“太省心”

政策好不好，關(guān)鍵看落實(shí)和使用體驗(yàn)。那么，“醫(yī)保錢包”怎么用？給人們的生活帶來了怎樣的改變？

“操作簡(jiǎn)單到讓我驚訝。”最近聽說寧夏已開通“醫(yī)保錢包”服務(wù)，張莉立刻在手機(jī)上下載了“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App。按照指引，她通過“親情賬戶”功能添加了父母信息。

綁定后，張莉嘗試著給母親的醫(yī)保賬戶共濟(jì)了500元?！熬拖裰Ц秾氜D(zhuǎn)賬一樣方便，同樣有刷臉驗(yàn)證，確保絕對(duì)安全。我這邊剛點(diǎn)完‘確認(rèn)’，我媽的手機(jī)立刻就收到了一條醫(yī)保局發(fā)來的短信，提示‘您的共濟(jì)賬戶已收到500元’。這速度，真是‘秒到’！”

“對(duì)我們老年人來說，太省心了！”家住固原的李金山對(duì)“醫(yī)保錢包”贊不絕口?！拔也粫?huì)操作智能手機(jī)，用的是老年機(jī)。在西安的兒子說已經(jīng)辦好‘醫(yī)保錢包’共濟(jì)，讓我只管去刷卡買藥。我去社區(qū)醫(yī)院買藥，刷我的社?？ǎ毁Y金充足。工作人員告訴我，扣的就是我兒子共濟(jì)過來的錢?！?br />
目前，寧夏“醫(yī)保錢包”資金使用范圍明確，主要支付參保人在參保地“兩定”機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用中須個(gè)人承擔(dān)的部分，以及城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)。

在區(qū)域協(xié)同發(fā)展的大趨勢(shì)下，寧夏與甘肅、陜西、內(nèi)蒙古等省份人員往來密切，“醫(yī)保錢包”跨省共濟(jì)機(jī)制突破了“以行政區(qū)劃為界”的服務(wù)局限，構(gòu)建起“寧夏參保、周邊受益”的全新格局。自“醫(yī)保錢包”開通以來，寧夏參保人通過“醫(yī)保錢包”已為甘肅、陜西、內(nèi)蒙古等周邊省份親屬共濟(jì)18.19萬元。這種共濟(jì)并非單向，周邊省份參保人也可通過該機(jī)制向?qū)幭膮⒈Ｈ斯矟?jì)，形成“服務(wù)輸出”與“資源共享”的良性循環(huán)。

擴(kuò)展閱讀：

職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可以轉(zhuǎn)賬了

醫(yī)保錢包究竟是什么？

醫(yī)保錢包“共濟(jì)金額”超2億！您用上了沒？

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