入秋之后，氣溫一天天下降，對(duì)確診骨關(guān)節(jié)炎的人來(lái)說(shuō)，這段時(shí)間得格外注意。 一旦受涼，關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)會(huì)變慢，炎癥反應(yīng)容易加重，原本的疼痛、腫脹、僵硬可能會(huì)突然“升級(jí)”，打亂日常節(jié)奏。想避免這種情況，除了做好關(guān)節(jié)保暖工作，還可以通過(guò)補(bǔ)充外源性氨糖產(chǎn)品[1]，來(lái)修復(fù)軟骨強(qiáng)健關(guān)節(jié)。那氨糖的作用和功效是什么？市面上常見的OTC氨糖與保健品氨糖有什么不一樣呢？
氨糖的作用和功效是什么？OTC氨糖和保健品氨糖的區(qū)別在哪？
作為一種以關(guān)節(jié)軟骨磨損、破壞等為特征的慢性退行性疾病[2]，骨關(guān)節(jié)炎（OA）“痛在關(guān)節(jié)，根在軟骨”。缺少了關(guān)節(jié)軟骨的潤(rùn)滑、緩沖，關(guān)節(jié)之間便會(huì)“硬碰硬”，很容易因受寒、受潮等因素，誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。
而氨糖是人體形成軟骨細(xì)胞的關(guān)鍵“原料”，也是軟骨基質(zhì)和關(guān)節(jié)液的基本成分。氨糖的作用和功效顯著，不僅能保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，修復(fù)已被磨損、侵蝕的關(guān)節(jié)軟骨和周圍軟組織，還可催生、補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液，減少關(guān)節(jié)間的摩擦。同時(shí)，氨糖可抑制關(guān)節(jié)腔內(nèi)有害因子，從而抑制炎癥反應(yīng)發(fā)生，延緩關(guān)節(jié)病變發(fā)展[3]。
但隨著年齡增長(zhǎng)，人體合成氨糖的能力會(huì)逐漸走“下坡路”，因此需要通過(guò)外源性氨糖產(chǎn)品彌補(bǔ)“缺口”。但市面上的氨糖產(chǎn)品有OTC（非處方藥）、保健品之分，它們的研發(fā)流程、療效等方面存在差異。
OTC氨糖：帶有“OTC”標(biāo)識(shí)以及“國(guó)藥準(zhǔn)字”批準(zhǔn)文號(hào)，有明確針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎疾病的預(yù)防、治療作用，并且能夠緩解骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹等不適。經(jīng)過(guò)完整臨床前藥理、毒理及臨床試驗(yàn)，經(jīng)相關(guān)部門嚴(yán)格審查批準(zhǔn)后上市。
保健品氨糖：帶有“保健食品”藍(lán)帽子標(biāo)識(shí)以及“食健備”批準(zhǔn)文號(hào)，只有“增強(qiáng)骨密度”的保健功能，對(duì)骨關(guān)節(jié)炎治療沒(méi)有明確的作用，不能替代藥品。只需要通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生學(xué)和安全性檢測(cè)、功能性評(píng)價(jià)就可以上市。
此外，保健品中除了“氨糖”，還會(huì)添加硫酸軟骨素、碳酸鈣等多種成分，盡管能為人體補(bǔ)充更豐富的營(yíng)養(yǎng)成分，但有研究表明，保健品中添加硫酸軟骨素不利于人體對(duì)于氨基葡萄糖的吸收，使氨糖的生物利用度降低50%-75%[4][5]。
綜合而言，從療效上看，選擇OTC氨糖才是骨關(guān)節(jié)炎患者的更優(yōu)解。
選擇原研OTC氨糖維固力，可靠品質(zhì)筑底，療效更放心
骨關(guān)節(jié)炎是一種病癥復(fù)雜、長(zhǎng)期性的關(guān)節(jié)疾病，需要患者堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥。而耐受性又是維持長(zhǎng)期穩(wěn)定治療的“基石”。因此，建議選擇原研OTC氨糖——維固力，從研發(fā)到上市都有著嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)。
維固力是首個(gè)硫酸氨基葡萄糖膠囊原研品牌，源自歐洲，專研骨科已有50年。作為原研OTC氨糖，維固力擁有獨(dú)家硫酸氨糖工藝，受到專利保護(hù)；同時(shí)維固力的活性成分也獲得歐洲藥典認(rèn)證，高純度、品質(zhì)好；歷經(jīng)嚴(yán)苛的臨床試驗(yàn)及審批流程才得以上市，并受到數(shù)十年上市后安全監(jiān)管。目前，歐洲ESCEO協(xié)會(huì)強(qiáng)烈推薦維固力作為骨關(guān)節(jié)炎基礎(chǔ)治療藥物[6]，并且ESCEO協(xié)會(huì)推薦的治療規(guī)則同樣也適用于中國(guó)膝骨關(guān)節(jié)炎患者。
由于維固力的原料提取自甲殼類動(dòng)物外殼（蝦、蟹等），其所含的硫酸根本就存在于人體[7]，所以易于人體吸收；同時(shí)不同于鹽酸根，硫酸氨糖對(duì)胃腸道刺激小[8]，有研究表明，長(zhǎng)期服用維固力耐受性好[9]。
值得一提的是，長(zhǎng)期服用維固力，關(guān)節(jié)緩?fù)吹券熜б哺@著。根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在《柳葉刀》上的研究表明，治療膝骨關(guān)節(jié)炎時(shí)，長(zhǎng)期服用維固力可顯著減輕關(guān)節(jié)疼痛程度約4倍[10]，提升關(guān)節(jié)功能指數(shù)約2倍[11]，延緩關(guān)節(jié)間隙變窄的程度約4倍[12]，從根源改善關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，延緩骨關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)程。
面對(duì)天氣變化帶來(lái)的不適，骨關(guān)節(jié)炎患者無(wú)需被動(dòng)忍受。通過(guò)加強(qiáng)保暖，并在了解清楚氨糖的作用和功效后，主動(dòng)補(bǔ)充如維固力這類經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證的原研OTC氨糖，便是為關(guān)節(jié)健康構(gòu)建起一道堅(jiān)實(shí)防線的好選擇。但在這個(gè)基礎(chǔ)上，日常生活中還需要做到規(guī)律作息、保持健康體重、避免久坐久站和不良姿勢(shì)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，這樣才能更好地呵護(hù)關(guān)節(jié)健康，延緩病情進(jìn)展，保障生活質(zhì)量不下滑！
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[12]Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319
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